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Catégorie : Veille scientifique

Ce que l'on savait: L'hyperactivité est un symptôme fréquent dans l'anorexie, souvent corrélé au niveau de dénutrition.

Ce que l'on apprend: Paradoxalement, des exercices physiques modérés, encadrés améliorent qualité de vie, bien être psychologique et satisfaction du patient, sans compromettre prise de poids ou symptômes anorexiques.

Ce que ça change: Cette étude modifie profondément le regard des soignants concernant l’exercice physique et permet ainsi une meilleure alliance avec les patients.

Référence: Moola FJ, Gairdner S, Amara C: Exercise in the care of patients with anorexia nervosa: A systematic review of the literature, Mental Health and Physical Activity, 2013; doi:10.1016/j.mhpa.2013.04.002. (Sous presse)

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Catégorie : Veille scientifique

Ce qu'on sait : Les critères pour le diagnostic d’anorexie mentale mettent la priorité sur le refus (critère A) et la peur (critère B) de la prise de poids, sans prendre en compte une recherche active de la maigreur.

Ce qu'on apprend : En intégrant psychologie  et neurobiologie, l’auteur montre combien inclure le système de récompense dans la physiopathologie de l’anorexie mentale permet de mieux la comprendre.

Ce que ça change : Plutôt que fuir les calories, l’anorexie s’exliquerait plutôt par une altération conjuguée de plusieurs mécanismes (voir schéma) dont une difficulté à valoriser, neurobiologiquement, la prise alimentaire

Référence: Kaye WH, Wierenga CE, Bailer UF, Simmons AN, Bischoff-Grethe A. Nothing tastes as good as skinny feels: the neurobiology of anorexia nervosa. Trends Neurosci. 2013 Feb;36(2):110-20. doi: 10.1016/j.tins.2013.01.003. Epub 2013 Jan 18.

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Catégorie : Veille scientifique

Ce qu'on sait : Le temps de la grossesse semble être associé à une amélioration de la symptomatologie chez la majorité les patientes avec TCA, tandis que le post-partum serait à haut risque.

Ce qu'on apprend : A 18 mois du post-partum, le pourcentage de femmes en rémission d'un TCA pré-existant est important (50% pour l'anorexie mentale, 39% pour la boulimie, 46% pour les EDNOS-P, 45% pour les BED), mais non systématique, et avec des changements possibles du type de TCA.

Ce que ça change : C'est une première étude réalisée sur une grande cohorte explorant les TCA dans le post-partum, qui souligne combien la grossesse semble avoir un effet favorable.

Référence: Knoph, C., Von Holle, A., Zerwas, S., Torgersen, L., Tambs, K., Stoltenberg, C., Bulik, C. M. and Reichborn-Kjennerud, T. (2013), Course and predictors of maternal eating disorders in the postpartum period. Int. J. Eat. Disord., 46: 355–368. doi: 10.1002/eat.22088