Détails

Catégorie : Veille scientifique

Ce qu’on savait : L’effet paradoxalement renforçant de la perte de poids dans l’anorexie mentale pourrait s’expliquer par une activation du striatum (centre de récompense) face à la maigreur et la carence nutritionnelle.

Ce qu’on apprend : Le cortex orbito-frontal régule moins bien le centre de la récompense chez les patientes par rapport à des sujets contrôles, et moins avant par rapport à après la reprise de poids.

Ce que ça change : On voyait les troubles de l’effet récompense dans l’anorexie comme une anomalie localisée (striatum), cela pourrait en fait être dû à un défaut de « cablage » (moins bon contrôle des régions frontales du striatum).

Référence: Cha J, Ide JS, Bowman FD, Simpson HB, Posner J, Steinglass JE. Abnormal reward circuitry in anorexia nervosa: A longitudinal, multimodal MRI study. Hum Brain Mapp. 2016 Nov;37(11):3835-3846. doi: 10.1002/hbm.23279. PubMed PMID: 27273474.

Détails

Catégorie : Veille scientifique

Ce que l’on sait : les patients AN ont des choix alimentaires limités en MG, et malgré les programmes de réintroduction alimentaire gardent le plus souvent des apports pauvres en MG à distance de la normalisation pondérale.

Ce que l’on apprend : le score obtenu au Geiselman Food Preference Questionnaire (FPQ), utilisé en début et en fin d’hospitalisation, montre que la consommation de MG s’améliore après correction pondérale mais reste inférieure à la population contrôle de sujets sains.

Ce que ça change : le FPQ est un outil utile pour mesurer l’évolution de la prise alimentaire au cours d’une prise en charge. Le score au FPQ pourrait être un facteur prédictif du taux de rechute après correction pondérale.

Référence : Janet E. Schebendach, Christine C. Call, Evelyn Attia, Michael J. Devlin, B. Timothy Walsh, Laurel E.S. Mayer. The effect of acute weight restoration on dietary fat preference in hospitalized patients with anorexia nervosa. Int J Eat Disord 2017; 50:148–151

Corinne Blanchet-Collet - Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.  

Détails

Catégorie : Veille scientifique

Ce que l'on sait : La prévalence de la maltraitance infantile (MI) chez les patients souffrant de TCA  est élevée par rapport à la population générale et par rapport aux autres troubles mentaux. 

Ce que l'on apprend : La MI quelle qu'elle soit, est fortement associée à tous les types de TCA. Ils   sont alors plus sévères : début plus précoce, plus de comorbidités psychiatriques et d'idées suicidaires.

Ce que ça change : Il est important d'améliorer la recherche systématique d'antécédents de MI pour favoriser une prise en charge appropriée des TCA (prévention primaire et secondaire).

Référence : Molendijk, M.L., Hoek, H.W., Brewerton, T.D. and Elzinga, B.M. (2017) ‘Childhood maltreatment and eating disorder pathology: a systematic review and dose-response meta-analysis’, Psychological Medicine, , pp. 1–15. doi: 10.1017/S0033291716003561.